Хронический бронхит.

 

«Бронхит курильщика», эмфизема легких.

 

Что это такое - бронхит?

 

      На языке современной медицины эта болезнь называется ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких. Слово «обструктивная» означает, что данное заболевание характеризуется медленным, в течение многих лет, неуклонным снижением  бронхиальной проходимости вследствие хронического воспаления, повышения продукции мокроты, утолщения мышечного слоя и деформации стенок бронхов, что в результате приводит к сужению их просвета. Уменьшение диаметра бронхов приводит к нарушению процесса выдоха и появлению эмфиземы («вздутия») легких с последующим развитием дыхательной недостаточности, перегрузки правых отделов сердца и появлением изменений, связанных с недостатком кислорода, со стороны других органов и систем.

 

Причины заболевания бронхитом.

 

      Основная причина развития ХОБЛ - курение. Главной группой риска являются люди, длительно и много курящие, но данное заболевание может развиться и у тех, кто выкуривает по 10 сигарет в день – все зависит от индивидуальной чувствительности и наличия дополнительных факторов. Другие причины – загрязнение атмосферы и промышленная пыль, работа с шерстью, пухом, пером. Немаловажную роль играют и инфекционные агенты, с ними часто бывают связаны обострения ХОБЛ.

 

Симптомы. Проявления заболевания.

 

как лечить бронхит     Первым проявлением хронической обструктивной болезни легких является хронический кашель с отделением мокроты. Сами пациенты в течение многих лет не обращают на него внимания, считая, что откашливаться и сплевывать мокроту по утрам – это «норма» для курильщика. Опасения появляются лишь тогда, когда присоединяются одышка при обычной физической нагрузке и свистящие хрипы – симптомы, которые могут существенно снизить трудоспособность и качество жизни пациента. Это уже далеко зашедшая стадия болезни, на которой, как правило, в процесс вовлечены не только легкие, но и сердечно-сосудистая система, а также другие органы.

 

Важными критериями диагноза, выбора адекватной терапии, определения ее эффективности и прогноза при хроническом бронхите служат симптомы нарушения бронхиальной проходимости (бронхиальной обструкции):
 

  • появление одышки при физической нагрузке и выходе из теплого помещения на холод;
  • выделение мокроты после длительного утомительного кашля;
  • наличие свистящих сухих хрипов на форсированном выдохе;
  • удлинение фазы выдоха;
  • данные методов функциональной диагностики.  

 

      В диагностике ХОБЛ как на поздних, так и на ранних стадиях основную роль играет спирометрия - исследование функции внешнего дыхания, во время которой определяется главный показатель – объем форсированного выдоха за первую секунду (FEV1, или ОФВ1).

 

Лечение хронического бронхита.

 

лечить хронический бронхит      В лечении ХОБЛ основным является отказ от курения и исключение вредных производственных факторов. Многие курильщики трудно отвыкают от своей привычки не только вследствие зависимости, но и потому, что отказ от курения на начальном этапе может вызвать у них ухудшение течения хронического бронхита – усиление кашля, увеличение количества мокроты. Поэтому часто бывает необходимо наблюдение лечащего врача. На более поздних стадиях, когда одного изменения образа жизни недостаточно, необходима постоянная терапия бронхорасширяющими препаратами, а иногда и ингаляционными глюкокортикостероидами. Для оценки эффективности лечения используется все тот же показатель ОФВ1. Так как ХОБЛ – это заболевание всего организма, необходим также постоянный контроль состояния сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭхоКГ), функции печени и почек.

 

      При развитии у больного хроническим бронхитом синдрома бронхиальной обструкции можно назначить этимизол (по 0,05-0,1 г 2 раза в день внутрь в течение 1 мес), игепарин (по 5000 ЕД 4 раза в сутки п/к в течение 3-4 нед) с постепенной отменой препарата. Кроме противоаллергического действия, гепарин в дозе 40 000 ЕД/сут оказывает муколитический эффект. У больных хроническим бронхитом, осложненным дыхательной недостаточностью и хроническим легочным сердцем, показано применение верошпирона (до 150-200мг/сут).  

 

      Наши специалисты не рекомендуют ставить диагноз самостоятельно. Визит в медицинский центр отнимет не очень много времени, но конкретно сэкономит и время и деньги, которые вы потратите на бесполезные для вашего организма лекарства. Позвоните в наш медцентр и запишитесь к врачу.

 

 

 



Вред пива и пивной алкоголизм.