.jpg)
Мочекаменная болезнь. Диагностирование и лечение камней в почках.
Мочекаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием конкрементов (камней) в чашечно-лоханочной системе почек. Камни могут иметь различный химический состав (фосфатные, оксалатные (соли кальция), уратные (соли мочевой кислоты)) и быть разной формы и размера, от так называемого «песка» до крупных «коралловидных» конкрементов, заполняющих собой всю почечную лоханку.
Причины уролитиаза.
Для образования камней необходимо несколько факторов. Во-первых, нарушение обмена какого-либо вещества в организме. При этом происходит либо увеличение содержания этого вещества в крови выше тех пределов, до которых оно может нормально выводиться почками, либо нарушение механизмов выведения этого вещества из организма, либо и то, и другое. Во-вторых, нарушение уродинамики, то есть, нормального оттока мочи, с образованием рефлюкса (тока в обратном направлении) на разных уровнях мочевыводящей системы. Этому могут способствовать различные анатомические аномалии, например, опущение почки с перегибом мочеточника, неправильное отхождение мочеточников, удвоение почки и др. В-третьих, немаловажную роль играет наличие хронической инфекции мочвыводящих путей, хронические пиелонефриты и циститы. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности изменяют кислотность мочи, что приводит к образованию осадка и формированию камней. Кроме того, хроническое воспаление способствует нарушению уродинамики.
Нарушение обмена веществ может быть генетическим, в таком случае склонность к развитию мочекаменной болезни передается по наследству. Также подобным нарушениям способствуют пищевые привычки и прием некоторых препаратов. Например, достаточно часто встречаются случаи, когда женщины в период менопаузы начинают самостоятельно, без обследования и назначения врача, принимать кальций, и в результате дело заканчивается почечной коликой, потому что организм не может усвоить кальция больше, чем положено, и излишки его «откладываются» в почках.
Проявления мочекаменной болезни.
Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно, проявляя себя лишь появлением в анализах мочи солей и признаков вялотекущего воспалительного процесса. Анализы могут быть и абсолютно нормальными. При наличии предрасполагающих факторов, например, переохлаждении, воспаление может обостряться, давая картину пиелонефрита.
Самые серьезные проблемы у пациентов с этой болезнью начинаются при отхождении камней, то есть, их движении по мочевыводящей системе к выходу из нее. Это состояние носит название почечной колики и сопровождается выраженным болевым синдромом. Боль появляется достаточно внезапно, сразу достигает высокой интенсивности, локализуется в поясничной области с распространением на область живота, по ходу мочеточника. Может сопровождаться тошнотой и рвотой – рефлекторными, связанными с раздражением рецепторов брюшной полости, и потому не приносящими облегчения. При правосторонней локализации процесса пациенты часто попадают в больницу с подозрением на острый аппендицит. Так как камень, проходя по мочеточнику, царапает его, в моче появляется примесь крови – она становится розовой или красноватой. Приступы провоцируются физической нагрузкой (подъем тяжестей, прыжки, тряская езда, танцы), водной нагрузкой или пищевыми погрешностями (употребление соленой, острой пищи, большого количества мяса, алкоголя).
Приступ почечной колики обязательно требует обращения к врачу, так как камень может не отойти самостоятельно и заблокировать отток мочи из почки, застряв в мочеточнике. Почка при этом наполняется жидкостью как шарик, развивается гидронефроз, и эта ситуация уже требует хирургического вмешательства. Повреждение слизистой мочевыводящих путей приводит к развитию воспаления, которое также необходимо лечить.
Лечение мочекаменной болезни.
При любых болях в животе срочно обратитесь в наше медицинское учреждение, и не предпринимайте ничего без консультации с врачом! Максимум, что можно попытаться принять самостоятельно – это две таблетки но-шпы. Не принимайте обезболивающих и жаропонижающих (так как они же и обезболивающие) препаратов, не пользуйтесь грелками и не затягивайте время!
Лечение почечной колики включает в себя обязательный прием спазмолитических препаратов, обезболивание, противовоспалительную терапию, наилучший эффект достигается при введении препаратов парентерально, то есть, внутривенно и внутримышечно. Необходим обязательный контроль УЗИ и анализов мочи. В межприступный период проводится терапия, направленная на устранение причины образования камней – лечение хронического воспаления и нарушений обмена, коррекция диеты, так как без этих мер все мероприятия по устранению камней (растворение, дробление и т. д.) имеют лишь временный эффект.
Диагностирование и лечение мочекаменной болезни, камни в почках, боли в почках. В нашем медцентре "Твой доктор" вы можете в любой день недели, записавшись на прием к урологу, пройти аппаратную диагностику УЗИ и Вам назначат эффективный курс лечения при болезнях в почках. Мочекаменная болезнь почек лечиться медикаментозно на ранних стадиях заболевания. Но только врач уролог может правильно установить диагноз.
